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如何护理老年痴呆病人
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发布日期:
2014-12-6
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来源:大众医药网
老年性痴呆,在医学上被称为阿尔茨海默病。每年的9月21日是“世界老年痴呆日”,老年性痴呆症已成为全球死亡率排名第四的疾病。随着人口老龄化社会的到来,目前我国老年痴呆的发病率逐年增高,1.3亿60岁以上的老人中,10%有轻度认识障碍,当中有15%可能发展成老年痴呆。
■有些症状常被忽视
据介绍,老年性痴呆是一种大脑神经细胞退行性病变引起的脑部疾患。
“老年性痴呆不仅仅表现为智力减退、丢三落四的,还有其他一些症状。”河北省人民医院神经二科主任冯亚青说,如语言单调重复、不主动与人交往、无故打骂人、主动性下降、情感和性格改变、行为异常等老年性痴呆的先兆常常被忽视。这种认知上的误区也造成很多患者往往得不到正确的治疗。
■鼓励患者积极生活
“在日常接诊中,家属来咨询如何护理的要比来就诊的多。其实,我们不主张过早地给患者雇保姆,这样会使患者原有的能力衰退得更快。”冯亚青说,在疾病早期,要多鼓励患者保持积极的生活态度和正常的活动。比如,打扫卫生、整理房间、购物等。
增加活动不仅能锻炼记忆力,增加人与人之间的交流机会,还可以锻炼身体,这些有助于患者的自我满足,还可以减轻焦虑和烦躁情绪,同时减少患者无目的地到处游荡的想法。
另外,家人的帮助也必不可少。如帮助他们记住一些细节,例如名字、日期、字词、方向、东西放在哪里。如果可能的话,鼓励患者多读书或看报纸、看电视,而且当看完后和他们一起讨论,适时给予鼓励和表扬。
当患者紧张、焦虑或烦躁时,千万不要与他争执或训斥,可采取一些放松的方式,例如抚摩、按摩。有时候仅仅是爱的表示就能缓解患者紧张的情绪和激动的气氛。
■不要拒绝社交活动
当痴呆发展到一定阶段,他们对人物、地点、时间辨认能力减退,患者常常表现退缩,胆小,躲避社会活动的倾向,这是疾病本身的一种本能反应。
“很多患者家属不想让老年人出门,担心出事等,其实这并不是什么好办法。”冯亚青说,鼓励患者进行社交活动对减缓能力减退有好处。相反,孤立、退缩会加重疾病对患者的影响。
但要选择让他们感觉舒服的、没有压力的环境,并时刻关注他们的反应和情绪变化。痴呆中期尽量减少外出旅游,他们对新环境的熟悉能力差,容易产生恐惧和紧张,使他们的生活节律紊乱,容易发生意想不到事情。
■日常生活处处留心
对老年性痴呆患者的护理并不简单,因为患者在日常生活中,会发生不知梳洗、穿戴不整齐、进食困难、乱解大小便等障碍,因此,冯亚青建议家属应从培养和训练患者养成固定的生活起居习惯入手。
进食:定时进食,少吃多餐,纠正偏食,防止过饥过饱。如与家人一起进食,进食环境要安静、清洁,不要介意他的进食方式和动作。防止进食意外,如窒息、烫伤、小心假牙。保证足够的营养和热量,可设计特殊的餐具,无法进食者要喂食。
穿衣:衣服摆放顺序排列,可用数字标签提示。帮助选择合适的衣服,适时、合身,符合他的身份和所处场合,如不接受,可慢慢说服解释,不要与其争执。裤要宽松,穿着方便,少用扣子、带子,以搭扣、拉链等代替。
上厕所:洗手间应被安置在病人方便的地方,用醒目的标志提示洗手间位置。如洗手间较远或不便可安置简易便椅,床边可放置便盆,方便他晚上使用。定时督促大小便,晚饭后控制饮水,睡前或半夜叫醒他,带他上洗手间。
■注意防范意外事故
痴呆症老人往往会因为某些功能的丧失而无形中增加了很多危险,这些都需要家属提高警惕。
防伤害:痴呆老人的自伤、自杀事件屡见不鲜,因此,需要家人在耐心地加强心理工作的同时进行全面照顾、严密 观察,及时排除病人可能自伤、自杀的危险因素,比如保管好利器、电源开关、剧毒药物等。
防跌伤:有痴呆病人家庭的地板、浴池、厕所地面不能太滑,最好铺地毯,规劝老人不做难以承担的劳作,上下楼梯一定要有人陪伴和扶持。
防走失:病人衣兜内应放置卡片,写清病人姓名、疾病、家庭住址、联系电话等,一旦迷路,易被人发现送回。
防中毒:家属不能让痴呆病人自己掌握用药,家中应有专人掌握病人的用药,以防中毒发生。
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